Боль при деменции

Боль при деменцииДеменция — разрушительная болезнь, часто сопровождаемая депрессией и, прежде всего в начале процесса, появлением страха. Для многих из нас — основание для решения, что идти по этому пути мы не желаем. Совместно с комиссией Нидерландского союза за добровольный уход из жизни (Nederlandse Vereniging voor een Vnjwillig Levenseinde, NVVE) мы пришли к мнению, что в рамках нынешнего закона об эвтаназии в процессе развил деменции больной может сделать выбор в пользу эвтаназии, если такое решение будет принято своевременно (см. XIX 5). Страдания, которые причиняет развивающаяся деменция, могут быть действительно невыносимыми, и не только из-за страха перед постепенным распадом, Профессор Эрик Схердер, нейропсихолог из Свободного университета в Амстердаме, одним из немногих указал на то, что болезнь мозга, причина деменции, очень усложняет диагностирование и лечение боли. Неудовлетворительное лечение боли у дементных пациенте.! — частая, чрезвычайно волнующая проблема, растущая по мере развит ия деменции. Иногда, особенно при сосудистой деменции, болезненный процесс порождает далее центральную боль. Кроме того, многие пожилые люди страдают от хронических болей, например от артроза, и. поскольку деменция — это болезнь пожилого возраста, вполне логично, что многие больные деменцией страдают от хронических болей. Но применение болеутоляющих средств происходит здесь совершенно иначе. Дементным пациентам при том же самом диагнозе, например при переломе шейки бедра, прописывают меньше болеутоляющих средств, чем другим пациентам. Представление, что дементные больные не чувствуют боли, неверно. Недостаточное лечение связано с тем. Что врачу бывает трудно правильно оценить степень боли, испытываемой пациентом. Люди со здоровым мозгом могут просто сказать, где они чувствуют боль, и к tomv же степень боли можно оценить по повышению кровяного давления и частоте пульса. Это реакция автономной нервной системы, которая также бывает затронута при деменции. Из-за этого у таких больных кровяное давление и пульс при умеренных болях не изменяются. Изменение же этих параметров свидетельствует о наличии сильньос болей. Однако существуют методы оценивать степень боли не только у тех дементных больных, с которыми еще можно общаться, но и у некоммуникативных больных с глубокой деменцией. С помощью болевой шкалы для клинической практики можно получить показания интенсивности боли от пациентов первой группы. Для второй группы пациентов можно работать, как в случае с маленькими детьми, с помощью шкалы наблюдения.

Похожие записи

  • 25.10.2014 Психотические приступы Психотические приступы сопровождались зрительными и слуховыми галлюцинациями и причудливыми религиозными и параноидальными представлениями. Во время одного из таких приступов он отрезал […]
  • 27.09.2014 Глубочайшая взаимосвязь между структурами мозга Если представить себе глубочайшую взаимосвязь между структурами мозга, сексуальностью и болезнями, то не может не удивлять, что в истории болезни едва касаются, а то и вообще не уделяют […]
  • 28.10.2014 Нервная анорексия — болезнь мозга О каком болезненном процессе) есть идет речь неизвестно, но разыгрываться он должен в гипоталамусе. Во французском парламенте обсуждался закон, согласно которому побуждение к анорексии […]
Вы можете оставить комментарий, или Трекбэк с вашего сайта.

Оставить комментарий

Подтвердите, что Вы не бот — выберите человечка с поднятой рукой: